断路安全许可证
编号:{{ info.CHECK_NO }}
| 申请单位 | {{ info.APPLY_DEPARTMENT_NAME }} | 作业单位 | {{ info.CONSTRUCTION_DEPARTMENT_NAME }} | 作业负责人 | {{ info.CONSTRUCTION_USER_NAME }} | ||||||||||||
| 涉及相关单位（部门） | {{ info.OTHER_DEPT }} | 监护人 |
签字：
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| 断路原因 | {{ info.WORK_REASON }} | ||||||||||||||||
| 关联的其他特殊作业及安全作业票编号 | {{ info.SPECIAL_WORK }} | ||||||||||||||||
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断路地段示意图（可另附图）及相关说明：{{ info.WORK_CONTENT }}
编制人：
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| 风险辨识结果 | {{ info.HAZARD_IDENTIFICATION.split(";_;")[0] }} | ||||||||||||||||
| 作业实施时间 | {{ info.WORK_START_DATE }}至{{ info.WORK_END_DATE }}止 | ||||||||||||||||
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| 安全交底人 |
签字：
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| 接受交底人 |
签字：
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| 作业负责人 |
确认意见：
{{ info.CONSTRUCTION_CONTENT }}
签字：
{{ formatDate(info.CONSTRUCTION_USER_SIGNER_TIME,'YYYY年MM月DD日HH时mm分') }}
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| 所在单位 |
确认意见：
{{ info.PRODUCTION_CONTENT }}
签字：
{{ formatDate(info.PRODUCTION_USER_SIGNER_TIME,'YYYY年MM月DD日HH时mm分') }}
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| 消防、安全管理部门 |
确认意见：
{{ info.SAFETY_CONTENT }}
签字：
{{ formatDate(info.SAFETY_USER_SIGNER_TIME,'YYYY年MM月DD日HH时mm分') }}
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| 审批部门 |
确认意见：
{{ info.LEADER_CONTENT }}
签字：
{{ formatDate(info.LEADER_USER_SIGNER_TIME,'YYYY年MM月DD日HH时mm分') }}
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