断路安全许可证
编号:{{ pd.CHECK_NO }}
| 申请单位 | {{ pd.APPLY_DEPARTMENT_NAME }} | 作业单位 | {{ pd.CONSTRUCTION_DEPARTMENT_NAME }} | 作业负责人 | {{ pd.CONSTRUCTION_USER_NAME }} | ||||||||||||
| 涉及相关单位（部门） | {{ pd.OTHER_DEPT }} | 监护人 |
签字：
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| 断路原因 | {{ pd.WORK_REASON }} | ||||||||||||||||
| 关联的其他特殊作业及安全作业票编号 | {{ pd.SPECIAL_WORK }} | ||||||||||||||||
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断路地段示意图（可另附图）及相关说明：{{ pd.WORK_CONTENT }}
编制人：
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| 风险辨识结果 | {{ pd.HAZARD_IDENTIFICATION.split(";_;")[0] }} | ||||||||||||||||
| 作业实施时间 | {{ pd.WORK_START_DATE }}至{{ pd.WORK_END_DATE }}止 | ||||||||||||||||
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| 安全交底人 |
签字：
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| 接受交底人 |
签字：
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作业负责人意见：{{ pd.CONSTRUCTION_CONTENT }}
签字：
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所在单位意见：{{ pd.PRODUCTION_CONTENT }}
签字：
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消防、安全管理部门意见：{{ pd.SAFETY_CONTENT }}
签字：
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审批部门意见：{{ pd.LEADER_CONTENT }}
签字：
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完工验收：{{ pd.ACCEPT_CONTENT }}
签字：
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