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项目主管部门意见
申请单位:
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申请人:
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编号:
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作业内容:
动火操作人图片:
动火地点及动火部位:
动火作业级别:
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动火方式:
作业开始时间
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作业结束时间
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动火人及证书编号:
关联的其他特殊作业及安全作业票编号:
风险辨识结果:
安全防护措施
主要安全措施
操作
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不涉及
涉 及
其他安全措施:
作业单位:
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动火点所在单位负责人:
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分析人:
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监护人
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安全交底人
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接受交底人
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安全项检查人
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作业负责人意见
作业负责人
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项目主管部门意见
项目主管部门负责人
签字照片: