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完工验收
申请单位:
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申请人:
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编号:
作业内容:
作业地点:
动火作业级别:
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动火方式:
作业开始时间
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作业结束时间
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作业负责人:
作业人:
涉及的其他特殊作业:
危害识别:
安全交底人:
安全教育人:
接受交底、教育人:
动火措施初审人:
安全防护措施
主要安全措施
操作
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补充措施:
作业单位:
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监护人:
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车间:
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安全部门:
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审批人:
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班长:
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分析人:
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作业单位负责人意见
作业单位负责人
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监护人意见
监护人
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动火点所在车间负责人意见
动火点所在车间负责人
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安全部门单位负责人意见
安全部门单位负责人
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审批人意见
审批人
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动火前在岗班长意见
动火前在岗班长
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验收人意见
验收人
签字照片: