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审核部门意见
编号:
作业地点:
作业人:
作业高度(米):
高处作业级别:
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监护人:
作业内容:
关联的其他特殊作业及安全作业票编号:
风险辨识结果:
作业实施开始时间
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作业实施结束时间
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安全交底人:
接受交底人:
安全防护措施
主要安全措施
操作
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不涉及
涉 及
补充措施:
作业负责人:
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所在单位负责人:
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作业负责人意见:
作业负责人
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所在单位意见:
所在单位负责人
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审核部门意见
审核负责人签字
签字照片: