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作业负责人意见
编号：
申请部门：
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作业开始时间
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作业结束时间
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作业地点：
作业内容：
监护人：
作业内容、范围、方式：
作业内容、范围、方式简图：
关联的其他特殊作业及安全作业票编号
风险辨识结果
项目负责人：
作业票编号：
安全交底人：
接受交底人：
安全防护措施
主要防护措施
操作
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不涉及
涉 及
其他防护措施：
申请人：
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申请人
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作业负责人意见
作业负责人签字
签字照片：